Kelenjar paratiroid ialah dua pasang kelenjar yang biasanya terletak di belakang lobus kiri dan kanan tiroid. Setiap kelenjar adalah ovoid rata berwarna coklat kekuningan yang menyerupai biji lentil, biasanya kira-kira 6 mm panjang dan 3 hingga 4 mm lebar, dan 1 hingga 2 mm anteroposterior.[1] Biasanya, terdapat empat kelenjar paratiroid. Kedua-dua kelenjar paratiroid pada setiap sisi yang berkedudukan lebih tinggi dipanggil kelenjar paratiroid superior, manakala dua yang lebih rendah dipanggil kelenjar paratiroid inferior. Kelenjar paratiroid yang sihat biasanya mempunyai berat kira-kira 30 mg pada lelaki dan 35 mg pada wanita.[2] Kelenjar ini tidak kelihatan atau tidak dapat dirasai semasa pemeriksaan leher.[3]

Setiap vena paratiroid mengalir ke vena tiroid superior, tengah dan inferior. Vena tiroid superior dan tengah mengalir ke dalam vena jugular dalaman, dan vena tiroid inferior mengalir ke dalam vena brakiosefalus.[4]

Saliran limfa

Salur limfa dari kelenjar paratiroid mengalir ke nodus limfa serviks dalam dan nodus limfa paratrakea.[4]

Variasi

Kelenjar paratiroid adalah berubah dalam bilangan: tiga atau lebih kelenjar kecil,[5] dan biasanya boleh terletak pada permukaan belakang kelenjar tiroid.[5] Kadangkala, sesetengah individu mungkin mempunyai enam, lapan, atau lebih kelenjar paratiroid.[3] Jarang sekali, kelenjar paratiroid mungkin berada di dalam kelenjar tiroid itu sendiri, dada, atau bahkan timus.[5]

Mikroanatomi

Kelenjar paratiroid dinamakan disebabkan oleh kedekatannya dengan tiroid, dan memainkan peranan yang berbeza daripada kelenjar tiroid. Kelenjar paratiroid agak mudah dikenali daripada tiroid kerana ia mempunyai sel yang padat, berbeza dengan struktur folikel tiroid.[6] Dua jenis sel unik terdapat dalam kelenjar paratiroid:

• Sel ketua yang mensintesis dan membebaskan hormon paratiroid. Sel-sel ini kecil, dan kelihatan gelap apabila dimuatkan dengan hormon paratiroid, dan jelas apabila hormon telah dirembeskan atau dalam keadaan rehat.[7]
• Sel oksifil yang lebih ringan dalam rupa dan bertambah bilangannya mengikut usia,[7] mempunyai fungsi yang tidak diketahui.[8]

Perkembangan

Dalam perkembangan awal embrio manusia, satu siri lima gerbang farinks dan empat kantung farinks terbentuk yang menimbulkan struktur muka, leher dan sekeliling. Kantung dinomborkan supaya kantung pertama adalah yang paling hampir dengan bahagian atas kepala embrio dan yang keempat adalah yang paling jauh daripadanya. Kelenjar paratiroid berasal daripada interaksi endoderma kantung ketiga dan keempat dan mesenkima puncak saraf.[5] Kedudukan kelenjar terbalik semasa perkembangan embriologi. Sepasang kelenjar yang pada akhirnya inferior berkembang dari kantung ketiga dengan timus, manakala sepasang kelenjar yang akhirnya superior berkembang dari kantung keempat. Semasa perkembangan embriologi, timus berhijrah ke bawah, menyeret kelenjar inferior dengannya. Pasangan superior tidak diseret ke bawah oleh kantung keempat ke tahap yang sama. Kelenjar ini dinamakan sempena kedudukan terakhir mereka, bukan kedudukan embrio.[9] Memandangkan destinasi muktamad timus adalah di mediastinum dada, kadangkala mungkin terdapat paratiroid ektopik yang berasal dari kantung ketiga di dalam rongga dada jika ia gagal dilepaskan di leher.

Perkembangan paratiroid dikawal oleh beberapa gen, termasuk pengekodan beberapa faktor transkripsi.[10][lower-alpha 1]